第1054章 冬眠合剂，医学国宝！

许秋倒是没有卖什么关子。

他解释道：“海特琴首关消除太严重了，要想发挥药效，就得舌下吞服。否则就得静滴，效率太低。而且病人的身体处于不稳定状态，就算减慢滴注速度，也很可能引起血压骤降！

“而相比之下，氯普马嗪则可控很多，也不会出现身体的骤然改变。”

听到这话，  众人猛地一愣，旋即立马反应了过来。

各种药物的具体生效方式、吸收和消除效率，都是药理学范畴的知识。

冬眠组的医生则基本上都是临床出身，只熟悉经常运用的本科室药物药理，对氯普马嗪和海特琴等药物就相对陌生了。

在场倒是有药理学医生。

但他们考虑的又不可能有专科医生全面，比如，他们大概率不会想到“烧伤病人承受不住首关效应”这一点。

这就是为何多学科会诊，永远比不上一个许秋的原因，因为诊疗过程中存在太多细节了，就连人与人之间的平常沟通都可能有各种误解，更何况是如此精细的领域？

按理来说，多学科专家也就意味着“样样都懂，样样都不精通”，毕竟人的精力是有效的，但这一点在许秋身上并不适用……

“然后就是杜冷丁了。”

众人刚想明白其中的药理，许秋就已经进入了下一个阶段。

视线中心的许秋依旧是一边思索一边开口：“杜冷丁可以抑制交感神经的过度兴奋，而且没有明显的抗利尿效应，对中枢的抑制作用比吗啡要轻上不少，副作用很小。

“不过要注意的是，这药单用的话可能会产生类组胺反应，跟异丙嗪合用的话倒是能最大程度避免掉……”

“……”

许秋考虑的时候，其他人也没有闲着，纷纷参与了进来。

孔兰、程平生等外院医生对视一眼，也有点见猎心喜了，毕竟这种讨论实在是太难得了。

好在许秋性格相当不错，并没有因为他们是外院医生就将其排斥在外。

很快，众人就打成了一片。

虽然开口的人越来越多，但整体的节奏并没有乱，主导权依旧牢牢地被许秋掌握在手里。

因此，过程也是相当顺利。

最后一共三份方案经过反复斟酌之后，确认了下来。

一号冬眠混合剂：氯普马嗪五十毫克、异丙嗪五十毫克、杜冷丁一百毫克，混入五葡萄糖水或者是生理盐水之中。

二号冬眠混合剂：乙醯普马嗪二十毫克、异丙嗪五十毫克，杜冷丁一百毫克……

三号……

必要时候还可以联用钠离子通道阻滞剂普鲁卡因，加入一到两克加强镇痛效果和中枢抑制作用……

目前分析来看，一号合剂的冬眠效果最好，只要病人不出现心动过速，就可以优先选用。

反之的话就必须换成二号合剂了，而且这种情况下，效果相对更温和的普鲁卡因可能就不够用了，必须换成利多卡因。

这药的效力是前者的两倍以上，镇痛效果更好，而且在组织内破坏之后全身中毒反应率也比较低，可以通过静脉滴注维持，作为烧伤病人的基础麻醉也比较合适。

……

原以为争吵不断，甚至拖个好几天的方案讨论，最后仅仅在半个小时内就已然敲定。

会议结束后不久，药物就已经配比完成。

此时，田灵的有效循环量已经显著降低了，许秋亲自操刀，开通大隐静脉后开始滴入一号冬眠混合剂。

滴入速率也调整至了每分钟八十滴左右。

接下来，所有医务人员的心情都紧绷到了极点。

给药后的几个小时内是最危险的时期，任谁都无法预料药液注入后会发生什么……

给药的第一个小时，病人咩呀出现任何不良反应。

当注射到第两百毫升时，田灵的各项指征突然就有所回升，状态有变好的趋势。

这与疗效无关，只能证明一点：镇痛生效了！

没有了无处不在的疼痛，机体对刺激的反应减轻，生命体征自然就比之前好了不少。

然而尽管如此，全场都是振奋不已！

冬眠药物真的起效了！

这一刻，众人看向许秋的眼神充满了敬畏，同时心里也松了口气。

只能说果然还得是许主任啊，他一出手，就算是这种严重的烧伤休克病人都能暂时保下来！

虽然距离康复还远得很，但至少跨出了第一步！

而另一边，孔兰、程平生等人也没有闲着。

田灵是临医最重的烧伤病人，但并非唯一一个受害者，另外几人的烧伤情况也不容乐观。

不过，那些人尚且还在可控范围内，至少是国内有过救治经验的，因此孔兰和程平生接受之后，倒是不慌不忙。

在烧伤面积没有突破百分之六十的生死线时，以现在的医学积累，处理起来其实并非太困难。

而且，百分之六十已经是落后的版本了，在无数医生的努力之下，这条生死线被拔高了一大截，提升到了“百分之八十”左右。

除了田灵，其他人虽然也是严重烧伤，但基本上都是六十上下，虽然补液公式已经不太管用了，但并发的肺水肿已经不再是主要死因。

一切按部就班来即可！

而且……

有许秋负责的田灵在，孔兰和程平生也无形中感觉到了压力！

连这种极严重烧伤病人都有，甚至还用上了冬眠疗法，如果许秋救回了田灵，而他们手里伤势较轻的病人反而死了……那孔兰和程平生真可以撞豆腐了！

所以两人是一点不敢怠慢。

不知不觉间，他们已经不再把此次专家驰援当成单纯的任务，而是赌上了自己身为烧伤医生半辈子的经验与能力的比拼！

……

次日早交班。

急诊科医生办公室内，见到昨晚加了个夜班观察烧伤病人、今早却依旧坚持参与交班的孔兰和程平生，急诊科众人都是接连一愣。

王凡更是直接瞪大了眼睛。

心说这就是专家的胸襟么，明明只是上面派下来的任务，结果快要把自己的老命都给搭上了……

这两可不是什么随意糟践的住院医、主治医。

而是真正的烧伤领域大佬，专科之中的特级专家，堪比学科国宝的存在！

而迎着这些目光，孔兰和程平生对视一眼，嘴角都忍不住抽搐。

如果不是在许秋面前压力太大了，不能丢了特聘专家的份儿，他们真不至于这样……这把老骨头根本扛不住！

不过，这些话自然不可能说出口。

两人保持着大佬的风范，在中间那属于主任们的桌子前坐下，很快，忙了一夜的许秋也终于赶来了。

不过，由于开了挂，许秋的气色依旧相当红润，看上去跟睡了个饱觉一样。

然而跟在他后面的施怜，头发就有点乱糟糟了，她根本没时间打理，眼泡也有点虚浮，但就是这副素颜也算得上是天赐了。

而更惹人注意的是施怜的神色，此刻她眉间郁结，再联想到许秋两人可能是刚从病房回来，所有人都想到了什么，心里不由得咯噔一声。


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