第75章 客来
075
“叶医生！叶医生！字！字！签好了！”小郑护士快速跑了进来。
“血压、脉搏、腹围。”
“血压70/38, 脉搏，脉搏不能触及！”
“腹围……52！”
“2普鲁卡因，我去隔壁手术室看看有没有50ml的注射器！”
手术室里医生们忙得团团转, 周护士长把腹腔穿刺包、注射器、消毒用品检查了两遍, 转头对叶一柏说道：“叶医生, 器械检查完毕。”
叶一柏对她比了个ok的手势, 同时揉了揉肉自己的太阳穴，“你铺消毒巾，我去洗把脸。”
冰冷的水直接往脸上拍，大脑皮质受到低温的刺激, 短时间内恢复到了兴奋的状态, 叶一柏深吸一口气, 用力拍了拍自己的脸以驱赶困意。
用消毒毛巾擦干，举着双手重新回到手术室。
“手术服。”
戴上口罩、帽子、手套, 他重新站在手术台前。
“麻醉完毕。”理查侧头对他说道。
叶一柏点头，“穿刺针。”
他戴着无菌手套的左手找到小孩脐部和耻骨的重点上方1厘米偏左的位置，用食指和中指固定，右手持针垂直刺入。
针头抵抗感由强变弱，最终缓缓消失, 轻轻拉动活塞芯杆, 液体慢慢出现在针筒里。
手术室里众人的目光都紧紧盯着叶一柏手中的针筒，当那抹刺目的红色出现在针筒里的时候, 众人心中复杂。
看着这抽取的液体的状态，已经能确定是腹腔内出血了，心中无奈，但同时，一众白大褂们也暗暗松了一口气, 不管怎样，至少能确定出血范围，总比像只无头苍蝇一样乱转的好。
“再报一次血压。”
“血压80/54。”
冯然的血压其实并没有可以达到手术的标准，但是以小孩现在的状态，只能先抗休克边手术了。
“准备开腹。”
不用叶一柏说话，一众白大褂们早已各就各位，连两个小医
生都乖乖巧巧地坐在自己的位置上，轮流用力地按着按呼吸囊。
“刀。”
腹正中切口，切开皮肤表层，微微发蓝的腹膜让众人心中一紧，叶一柏动作不停，腹膜和手术刀口接触，发出好似搅拌奶油的声响。
“抽吸。”
腹腔一打开，叶一柏就看到了左侧明显偏多的血块，他趁着理查抽吸清理腹腔之际，直接用手将冯然的脾脏提起，果然……
左手迅速捏住脾蒂。
“弯血管钳！”
马医生迅速接过周护士长递过来的弯血管钳，夹在脾蒂处。
腹腔探查，没有过多的技术含量，唯有耐心和熟练而已，因为不能确定损伤位置，医生必须将腹腔内的器官一个一个拎起来仔细查探，这个过程都是徒手进行的。
肝、脾、胃、肾、肠系膜、胰……腹腔内的器官很多，根据腹腔情况先检查哪个，后检查哪个，都是极有讲究的。
就像叶一柏打开腹腔看到左侧血块偏多，就会下意识地把脾提拎出来，熟练的外科医生，腹膜一切开，扫一眼就能知道是哪个器官在作妖。
叶一柏的左手缓缓松开脾蒂，他看了一眼，确定弯止血钳已经暂时把血止住后，右手稍稍挪动，将脾脏碎裂一面朝向自己，然后左手伸手一掰……
一掰？
一掰！！
随着“噗”得一声，脾脏应声而断，叶一柏将掰下来的失去生机的部分脾脏往治疗盘里一扔。
“持针器。”
周护士长原本预判应该递的是手术刀，但是叶一柏直接用手将脾碎裂部分给掰下来了，手术刀自然是不用了。
“哦，好。”周护士长急忙道，随即将手术刀换成了持针器递过去。
理查一边吸抽清理着腹腔内积血和破碎组织，一边目光扫过不远处治疗盘里的脾脏碎裂部分，掰掉的啊……他突然觉得自己的腹部有点凉。
两个按呼吸囊的小医生面色也有些苍白，捏碎……哦不，是掰断内脏的一幕真实得在他们面前上演，这对两
个没跟过多少台手术的小医生来说是十分震撼的。
特别是呼吸囊从某个角度看还和脾脏有些像，他们这一捏下去，总是有一种内脏即将在自己手里碎裂的感觉。
“丝线。”
其实对于一个成熟而富有经验的外科医生来说，没有什么比自己的手更值得他信赖了，叶一柏敢收，他用手掰的虽然美观度上会比刀柄钝性去除差些，但是却能最大程度地保留脾组织，更好地保存其生理功能。
将脾断面活跃性出血的血管支缝扎住，结扎损伤部位的脾外动脉分支。
“网膜。”
轻轻将网膜覆盖在断面缝合口，随即将脾脏复位。
接下来是肝左叶、左肾、肝右叶、肝下线、肝十二指肠、右肾，轻轻用手在肝肾显露的表面上滑动，触摸其柔韧度，观察是否有损伤，小家伙的运气还不错，肝肾都是完好的。
然而腹腔内出血量却没有明显减少的趋势，叶一柏眉头紧皱，随即将小肠整个推向左方。
刚一摸到小肠，叶医生就知道冯然的小肠必定受损了，肠液有明显外流的迹象，他左手伸入小肠系膜根部，捏住系膜上动脉及静脉。
是这里了。
捏住系膜上血管，冯然腹腔里的出血量明显有被控制住的趋势，叶一柏知道，出血源的大头找到了。
“血管钳。”
将动脉和静脉夹住，叶一柏轻轻吐出一口气。
在吸抽血液的理查最先发现出血量的减少，他蓝色的眼睛里明显露出一丝振奋的神色，“上帝保佑这个孩子，小命保住了。”
这话一出，手术室里的气氛瞬间轻松了不少，众人的困意和压抑的情绪一起一扫而光，两个小医生们更是卖力地捏起了呼吸囊。
至于捏碎内脏的阴影……两位小将表示，既然穿上了这身白大褂，那他们也迟早有手掰脾脏的那么一天，今天回去就去菜场买点猪脾掰掰看，掰多了就习惯了！
“还没完呢，别高兴得太早。”
叶医生查看着小肠系膜上的
破裂口，小肠系膜负责几乎全部肠道的血液供应和回流，因此对于它的处置要格外当心，一不小心就会留下后遗症。
“刀。”
“持针器。”
受损严重不宜修补部分切除，还能拯救的就慢慢修补，当最后一根血管支缝扎完毕，小郑护士高兴得用力拍了两下手。
当然，这种不合时宜的举动使她马上收到了周护士长的死亡瞪视。
小郑护士讪讪地将自己的手放下，随即踮起脚尖给叶一柏擦了擦汗。
接下去就是耐心活了。
人体小肠长度平均五米，一段一段撸过去，看到有穿孔就拎出来用组织钳夹上，小肠前后长得都一样，稍微一分心就会忘记自己究竟检查到那一段了。
还有某些肠液、积血和……粪便的混合物，哦，没事，白大褂们都戴着口罩，而且跟成人比起来，小孩子的那个粪便还是相对比较干净的。
“盐水冲洗一下。我换个手套。”
小孩没了生命危险，一众白大褂的心情好了不少，也就有了打趣的兴致。
马医生看着叶一柏换手套的动作，笑道：“叶医生您技术高超，但这经验还是少了点，这个腹腔已经很干净了，想当年我打开过一个，那粪便漏的，简直是一个小的化粪池。”
“我那是面不改色心不跳，手套里面趟一趟，洗净了还能继续用呢，反正没补完，还会漏的，缝的时候，还直接漏手上呢……”
一众白大褂：……
时间一分一秒过去，随着医院门外电车“当当当”的声响，新的一天宣告来临。
手术室外，桂婶枯坐了一夜，她两只眼睛无神地盯着手术室大门，眼里慢慢已经有了绝望的色彩，
裴大处长……
裴泽弼也不知怎的，晚上就是睡不着整觉，每一个小时都要爬起来看一看，从病房往厕所方向走一趟，“顺便”看看手术室的门。
他这个频率，让护士台值班的护士欲言又止，如
果不是那身制服，护士小姐姐大概会直接提出让他去趟泌尿外科的建议。
昨晚让弛津饭店送过来的孤零零地放在护士台上，昨晚沈院长进去看过，想让叶一柏他们抽空轮流垫个肚子，但是和死神抢人的时候，别说垫肚子了，就是想上厕所都得忍着。
话说，外科医生的膀胱都挺好的，这么连续两场手术下来，除了两个小医生轮流上过一次厕所，其他人好像都没有释放的欲望。
当然，也有可能憋着……毕竟两个小医生可以轮流捏呼吸囊，理查和马医生一个吸抽冲洗一个拉钩，这没法动啊。
至于叶大医生……
“理查，接下来就交给你了。”
“好的，叶，不过先容我上个厕所。”理查脸上扯出一个勉强的笑容。
马医生保持着拉钩的动作，看着理查远去的背影，眼中充满了羡慕的色彩。
早上7:42
一众白大褂们在手术室里东倒西歪，这次他们甚至不靠墙坐着了，豪放如理查的，直接躺倒在手术室的地面上，叶一柏靠墙眯着，时不时看一眼手术室墙上的挂钟。
因为插管还没拔掉，呼吸囊不能停的缘故，两个小医生是清醒的，不过他们年轻，且可以两人轮换，状态比之已经快陷入昏迷的其他白大褂们都好了不少。
“老师，你们睡吧，麻醉过了我叫你们。”
其中一个小医生小心翼翼地说道，随即他迎来了从业生涯中最多上级医生的赞赏目光。
8:16
“病人自主心跳恢复，自主呼吸恢复，心跳次数每分钟54次……”
周护士长看着手表，报出了这么一个数字。
54啊，比一般老年人的心跳速度还慢，但不至于达到植物人皮质死的程度。
“冯然，冯然，你听得到我们的说话声吗？”
“冯然，冯然……”
小郑护士一边在冯然耳边叫着，一边用力拍打小孩的面颊……额，是真的挺用力的。
五分钟后。
“开颅手术后，两到三个月恢复意识的病人也有，家属应该等急了，先推出去吧。”
“都别一脸丧气样啊，笑不出来就绷着脸，家属看了会紧张的。”马医生看到两个垂头丧气的小医生，用力拍了拍两人的肩膀。
“已经很好了，脑袋，脾脏碎裂，哪个不要人命的，这小孩至少命保住了，醒来的几率也是大的。”
手术室外
桂婶坐在走廊旁边的座位上，她一夜没睡，连眼睛都没有闭一下，一个晚上过去，眼睛里明显有了红血丝。
“开了开了，手术室的门开了。”
不远处手术台的小护士也是关注着这边的情况的，手术室门被打开，立刻拿起桌上的单子往手术室门口跑。
白大褂们推着推床鱼贯而出。
桂婶猛地从座位上站起来，一夜没吃没睡站起来太快使得她的脑袋有些晕眩，但是她现在顾不上这个，苍白着脸快步走向众人。
“医生……”她看着叶一柏，声带几乎的颤抖的，“我儿子他……”
叶医生摘下口罩，“手术还算胜利，孩子的生命体征已经基本平稳下来，不过他伤的是脑袋，人体最复杂的器官，接下来比起我们，他自己的意志力更加重要。”
桂婶有些迷惘地看着叶一柏，“医生，对不起，我没读过书，我不太听得懂，什么叫他自己的意志力更加重要？”
医生是不能只捡着好话跟病人家属说的，即使不忍心，他们也必须告诉家属一切可能性，甚至某些情况下，为了避免某些不必要的风险、冲突和误会，医生还得往严重里说。
“冯然的自主心跳和自主呼吸都已经恢复，也就是说，他的身体已经具备苏醒的条件，但是是什么时候清醒需要看他大脑的恢复情况，应该是需要一段时间的。”叶一柏斟酌着语句说道。
“一段时间？”桂婶低头重复了一遍，“多……多久？”她小心翼翼地
问道。
“也许明天，也许一个礼拜，也许两到三个月，也许……一辈子。”
桂婶只觉得脑袋一阵晕眩，“一辈子？一辈子……医生，也就是说，然然一辈子只能躺着了？”
桂婶说不出当下自己是什么感觉，只觉得脑袋空空的，似乎情绪都在瞬间离她而去，什么悲伤、绝望都没有了，整个世界空得可怕。
“冯然妈妈，我说的一辈子只是最坏的可能，以我的经验，冯然的脑部损伤还没严重到成为植物人的程度，这时候家人和朋友的陪伴就显得尤为重要，人的意志力是一个很神奇的东西，您乐观一点，或许他明天就醒了。”
“对，对对，说不定明天就醒了，明天就醒了……”桂婶喃喃自语着，走到双眼紧闭的儿子身边，泪如雨下。
“推去加护病房。”叶一柏对跑过来交接的小护士说道。
小护士点点头，招呼几个同事推着向加护病房走去。
“噢，上帝啊，沈院长你来的正好，上午我请假，我需要去睡一觉，不然我会猝死的。”理查一边说着，一边往楼梯上窜去，好像晚一秒他就真的会直接表演猝死当场一样。
沈来看着这外国小伙子手脚灵活的模样，摇摇头，“大家今天都休息吧，有事我去宿舍喊你们，哦，对了，护士台上有点吃的，大家昨天晚饭都没吃呢，直接去睡对胃不好，先垫一垫。”
众人闻言惊呼一声，然后纷纷像护士台涌去，在人来人往地大堂里，表现了一番穿着白大褂的乞丐的故事。
叶一柏也想去护士台，只是走到一半，他的手臂就被人拉住了。
“那里的东西是昨天晚上送来的，凉了，我有热的早饭。”
弛津饭店的老板如果没有点眼力见，也攀不上警事局这棵大树，昨晚知道裴泽弼在医院且要陪夜后，今儿个一早就派人送来了早饭，虽然只有两份……但是谢阳这不是还没醒嘛，而且这盐水挂着，营养也不会缺。
热的？
“小笼豆浆油条馄饨都有。”
叶医生的眼睛“咻”得亮了起来，他默默将身体转了九十度，笑道：“那谢谢裴处了。”
谢阳的病房是宽敞的双人间，谢阳躺了一张床，另一张床是裴泽弼昨天晚上睡的。
病房里只有一个凳子，叶一柏正想把他搬过来，裴泽弼指着他那张床说道：“弛津饭店送过来的东西有点多，床头柜不够放，馄饨和炒面得放凳子上，你坐床上吧。”
叶一柏扫过床头柜上那个大大的食盒，点了点头。
热腾腾的豆浆下肚，叶一柏觉得自己的胃都舒坦了不少，他看着裴泽弼脸上明显的黑眼圈，“没睡好吗？谢阳的问题不大，应该今天就可以醒了，别剧烈运动，避免情绪过分起伏，我等下教你心肺复苏吧，照顾有心脏病的孩子，你得学这个。”
裴泽弼笑着点头，“多吃点，谢阳没醒，我一个人吃不完也是浪费的。”
“你也吃啊。”刚刚食盒是完好的，也就是裴泽弼也没有吃过，叶一柏递了个包子给他，裴泽弼接过的一刹那，叶大医生心里有些讪讪的。
倒不是因为其他的，虽然他刚刚处理上腹腔的时候是戴着手套的，而且出手术室前也重新洗过手消毒过了，但是这么直接碰食物心里还是有点怪怪的。
包子……他自己就不吃了吧，吃这些用勺子的就好。
两人一边吃早饭一边说话，吃完一碗馄饨后叶一柏的上下眼皮就开始打架了。
“叶医生，你就在这里休息一会吧，反正床空着。”
在这里休息吗？叶一柏仅存的还没休眠的脑细胞传达给主人这个信号，休息，嗯，那休息吧，这里条件还比他那四人间宿舍好……
“那我不跟你客气了，我困死了。跟护士台说，有急事可以叫醒我。”说完，他侧身一躺，直接闭上眼睡过去。
裴泽弼起身将病房窗帘和门关上，看着几乎立刻陷入睡眠的叶一柏，他笑着摇摇头，将杯子
拉出来给人盖上。
拉被子的时候，一件黑色里衣从被子里掉了出来，正好落在叶一柏胸口，裴泽弼的手停顿了一下，这是他早上嫌热脱下了，直接就扔在床上了，裴大处长的脸上少见得露出一丝红来，他将里衣拿起，飞快塞入床头柜的抽屉里，心跳得飞快。
昨天晚上尿频尿急，今天又心率过速，他莫不是真病了？
与此同时
早上9:15
一辆绿皮火车发出“呜呜呜”的轰鸣声，在月台上一众来接人的人们期待的目光中缓缓停下。
旅客从火车门里涌出，迅速找到了自己的亲朋好友，月台上一片欢聚的喜悦之声。
“老师，我们到了。”一个四十左右的男子敲了敲隔间们，同时轻声在门外说道。
“嗯，让百姓们先下吧。”隔间门打开，一个七八十岁头发花□□神矍铄的老头从隔间里走出来，“让那臭小子等一等，还有你们，把衣服都去换了，我一个糟老头，你们这副打扮跟着，算是怎么回事。”
一众站岗的军装男子下意识看向中年人。
中年人挥挥手，“听老师的，换衣服去。”
“是！”众人敬礼，随即小跑着走开。
老头子从兜里掏出一支烟来，中间人见状赶忙拿出打火机替他点燃，尼古丁的味道开始在车厢里弥漫开来，老头子摘掉手套，伸手去夹香烟，其手套下的一只手赫然只有四根手指。
“上海啊……走，我们也下去吧。”
一众人鱼贯而出，到了月台上，老头子左看看右看看。
“老头子我眼神不好，小瞿啊，你见到那臭小子没？”老头一边抽烟一边纳闷，“那臭小子原来的排场不是挺大的嘛，难道这次降职对他造成的影响真这么大，连排面也不讲究了？”
然而
十分钟后
老头子面色漆黑，中年人的面色也有些尴尬，底下人已经四处去找了一遍，愣是没有那位裴大处长的身影。
“老师，您是不是
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