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第529章 免费医疗试点


当了几个月市委书记,王鸿涛也摸出来门道了,事必躬亲是不可能的,总结出来这么几点心得:

1、工作必须得有目标,始于目标,明确目标,这是大方向,方向对了才能做正确的事,全市必须围绕书记

定的目标、方向去开展工作;

2、凡是目标,必有计划,拆解目标、规划路径、形成计划,才有效率;

3、凡是计划,必有执行,细分计划、落实到人、权责清晰,做到人人有事干、事事有人干,才能落地执行计划,否则,计划将是一纸空谈;

4、凡是执行,必有检查,过程中设置检查点,及时纠正偏差,通过过程管理,来保证结果,这是质量;

5、凡是检查,必有结果,好的必须要发扬、固化,不好的,要分析、要追责,更要改进、防范和提升;

6、凡是结果,必有责任,结果有好有坏,有经验也有教训,究其根本,都是人的原因,责任一定要到人;

7、凡是责任,必有奖惩,多大责、多大权、多大利要相匹配,权、资、利要对等,好的必须提拔重用,拖尾扯皮的必须免职一批,这个是要大张旗鼓的搞,给银州人树立一种观念,干工作也能提拔重用,工作干不好官帽子就没了。

正月初十,神州县委书记张强、县长杨晓伟来汇报免费医疗的筹备工作,王鸿涛立即召集了市长陆建国、副书记贺龙、纪委书记李金亮、组织部长高帅、副市长周莹,以及市人事局、卫生局、合疗办等相关单位,在会客室召开了小范围会议。

张强汇报:“各位领导,神州县共有43.7万人,2015年实现生产总值820亿元,人均gdp18万元,固定资产投资完成250亿元,全年实现财政收入161亿元,上划中省市102亿元,地方一般预算收入59亿元。

在市委、市政府安排部署下,神州县在广泛调研的基础上,结合相关政策,初步拟定了《神州县全面免费医疗实施办法(试行)》初稿,分为总责、免费对象、管理机构、基金筹管、门诊医疗、住院医疗、费用结算、监管奖惩、附则,坚持以人为本、全民受惠,广集资金、财政为主,统筹安排、综合管理的原则,彻底解决全县人民看病难、看病贵问题,使改革发展成果真正惠及全县人民,促进和谐社会建设。”

王鸿涛对免费医疗非常重视,对于这份方案,神州县耗费了极大的人力、物力、财力,由书记、县长亲自参与、把关,质量非常高,张强整整汇报了一个小时。

参会人员一手一份方案,大家都知道这个政策一出台,将会引来多大的轰动效应,可能银州市、神州县就要名扬全国了,所以大家无比重视此项工作,聚精会神的看着方案。

沉寂了一会,王鸿涛说道:“同志们,今天这个会相当于书记扩大会,要把这个事定下来,所以大家要集思广益、群策群力,对这份方案把脉会诊,想到什么就说什么,或者有什么质疑以及更好的建议都可以提,目的就是把免费医疗搞好、搞实,经得起各方全方位的检验。免费医疗一经实施,必将石破天惊、轰动全国,重要性和意义我就不多说了,总之就一个目的,帮助神州把工作干好。”

市长陆建国说道:“我先说说吧,第十六条,实行住院报销起付线制度,起付线以下住院医疗费用由本人自付,起付线以上费用予以报销,但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为:乡镇医院为每人次200元、县级医院为每人次400元、县境外医院为每人次3000元。我有两个质疑:一是每人每年累计报销不超30万元,是不是有些少了?二是县境外起付标准为3000元,是不是有些高了?要去县外治疗,不是大病就是重病,他们花费的更多,是重要因病致贫人群,设置一个3000元的门槛费,无形中增加了患者的负担,还要30万的限额,其实针对的也是他们,能不能设置成市级亿元门槛费600,省级800,省外1000?上限提升至100万元?”

副书记贺龙说:“陆市长的建议,确实可以减少大病重症患者的支出,但是财政的投入会大幅度增长,现在的重点是神州县能不能支撑住这庞大的支出!”

王鸿涛想了想,说道:“按照陆市长的意见来,对方案进行修改,这就是为什么我们要找试点的原因,总结得失利弊,就是要看看到底能花多少钱,为以后的全市推广提供宝贵的经验,不怕犯错,我们有纠错的机会,有市委、市政府给你们神州兜底,放开手脚干!”

常务副市长张阳说道:“第十九条,癌症、肝硬化、肾病和严重消耗性疾病等不能进食,需要靠营养液维持生命的,或者某些特殊疾病必须用生物制剂治疗的,使用营养药品费用报销80%,血液系统疾病、其它疾病引发严重贫血或者各种手术中大出血的,必须使用血液制品的费用报销90%,既然是试点,在不在乎这百分之十或者二十,干脆都报销了吧,说免费就免到底!”

王鸿涛点了点头,表示同意。

副市长周莹提出:“我看了下第二十条,因病情需要,需做ct、ect、核磁共振等大型仪器、设备检查的,其费用报销90%。因病情需要做器官移植或导管、支架等介入治疗的,国产材料报销90%,进口材料报销70%,是不是也可以参照全免?

第二十一条,患者在县境外医院治疗的,就诊前需按程序报县医保办或合疗办备案;属于急诊的,应在就诊三日内及时报告。县境外医院治疗的各种检查费由本人自付,医药费按70%比例给予报销。这条规定,怎么说呢?就怕有些人、有些病,能在神州看,群众非要去外地看,毕竟省、市的医疗条件更好。”

王鸿涛考虑了一下,说道:“算了,这条保留,甚至我觉得有些能在县内看的普通病,非要去市里看、省里看,无形中增加了医疗费用,还得降低标准,毕竟县里实施了免费医疗,一定会降低医疗成本,同样的病可能在神州100块就看好了,在省里500块才能看好,既然有钱、又想享受更优质的医疗条件,那就自己去花钱,不要占据集体医疗资源。”

市长表示赞同:“书记说的没错,咱们的免费医疗是普惠性政策,针对的是广大群众,并不针对想享受优质资源的有钱人,我觉得有必要制定一些普通病种,不得在县外治疗,如有需要必须要有医院签字,承认自己看不好,才可以去外地治疗。”

王鸿涛说道:“市长说的很到位,这条斟酌一下用词用语,加进去吧!”

纪委书记李金亮提出:“县纪委一定要加强监管,对外籍人员列入全民免费医疗范围的、虚挂病床号、套取或浪费医疗费用的、不按规定限量开药或开非治疗性药品的、多开药或开提成药的、擅自提高收费标准、任意增加收费项目、不执行药品批零差价规定计价的、擅自超出范围开药的亿元和医护人员,一定要严肃追责,情节严重清理出医疗行业。

对于将本人证件转借他人就诊的或用他人证件冒名就诊的、私自涂改处方、结算票据,虚报冒领的、利用假票,设法加大住院费用的,必须追回报销的医疗费用,并永久取消全民免费医疗资格,涉嫌犯罪的,交由司法机关依法追究刑事责任,必须严格执行!”

王鸿涛赞许的点了点头,说道:“金亮书记的意见很重要,很有必要,单凭神州纪委的力量无法做到全面监管。这样吧,市纪委牵头,成立工作专班,吸纳神州县纪检、监察、审计、财政、卫生、人劳等相关部门,对神州各类违纪违法行为展开全面查处,实施‘零容忍’,一经查实,必须顶格处理,该开除公职的必须开除,该放‘黑名单’的严格执行,并形成长效机制,为以后深入开展免费医疗工作打下坚实的制度基础。”

今天的会议人人都能发言,并且都能说到关键之处,总共提出了十三条意见和建议,王鸿涛要求神州县全部予以采纳,立即对工作方案进行修改,等成熟后交由市常委会研究通过。

会议结束后,所有的人都知道书记已经下了决定,免费医疗势在必行,大家只需各司其职,配合好免费医疗的开展即可,至于提出不同意见,哪怕是市长好像都想过,由此可见王鸿涛在银州的权威性达到了很高的程度。

银州人民对美好生活的向往,就是王鸿涛奋斗的目标。免费医疗之所以成为社会热点话题,这就是人民的期盼,古今中外没有一个国家是因为搞社会福利导致亡国的,根据神州县的初步预计,搞免费医疗会增加30%—40%的额外支出,完全在承受范围。

银州即将迎来的爆发式经济增长是王鸿涛搞民生工程的底气,有了钱一切都好说,没有钱,所有的美好想法都是镜花水月,可望而不可及,所以,当前的头等大事还是重点项目和招商引资项目的落地。


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